Лечение алкоголизма в Воронеже

Наркология

Итак, лечение алкогольной зависимости – вопрос решенный. Пациент отдает себе отчет, что не справляется с ситуацией самостоятельно, и нуждается в профессиональной помощи/

Где же лучше проводить лечение от алкоголизма - в стационаре или амбулаторно?

Лечение алкоголизма
в стационаре или амбулаторно?

Сразу оговорюсь, я не имею в виду наркологические отделения в больницах, которые служат для купирования абстинентного синдрома, делирия или других, угрожающих жизни состояний. Пребывание в таких стационарах, как правило, совсем короткое и, строго говоря, лечением в наркологическом смысле слова не является.

Речь у нас идет о закрытой клинике или центре, который рассчитан на длительное пребывание пациентов – от одного месяца и более.

Важно понимать, что и стационарное и амбулаторное лечение имеет свои плюсы и минусы, они не заменяют друг друга, а дополняют, но чаще используются для лечения разных групп пациентов.

Лечение алкоголизма в стационаре

Проводится, как правило, на базе закрытых клиник. Изоляция от алкоголя является основным и самым мощным лечебным фактором ЛЮБОГО закрытого стационара. Тут нет ничего ужасного: в конце концов, при сотрясении головного мозга пациента тоже кладут в стационар, а из лекарств дают только обезболивающие и снотворные. Разве пациент не мог бы принимать их дома? Мог бы конечно, но дома он ни за что ни стал бы проводить весь день в постели, а именно постельный режим и является основным лечебным фактором при сотрясении. Задача клиники в этом случае называется красиво - обеспечение охранительного лечебного режима.

В наркологическом же стационаре такой вот охранительный лечебный режим заключается в ограждении пациента от алкоголя. В Советском Союзе наиболее полное воплощение подобной идеи было в так называемых ЛТП (Лечебно-трудовых профилакториях). Какие бы лекарства ни получали пациенты, какой бы трудотерапией ни занимались, но по периметру располагался вооруженный конвой, как основной лечебный фактор…

В нашей стране ЛТП исчезли, и сегодня в большинстве случаев речь идет о недлинном по психиатрическим меркам пребывании в закрытой клинике или даже реабилитационном центре. Пациенты находятся там несколько недель или месяцев. Там они молятся, занимаются трудотерапией, обслуживают сами себя, работают со специалистами.

Преимуществами лечения алкоголизма в стационаре являются:

 Физическая изоляция пациента от наркотика

 Физическая изоляция пациента от его компании

 Отрешенность пациента от бытовых проблем, концентрация его на лечебно-реабилитационной работе.

 Свобода и защищенность от всех внешних неприятностей и стрессов.

Недостатками лечения алкоголизма в стационаре являются:

 Негативная индукция. В таком стационаре, как правило собираются очень разные люди. Многие из них имеют негативный опыт предыдущего лечения, многие лечатся формально, для кого-то этот стационар является альтернативой местам лишения свободы. Психика зависимого устроена так, что впитывается самое плохое, поэтому велика вероятность того, что Ваш пациент пересмотрит свои установки далеко не в лучшую сторону.

 Стресс, реакция дезадаптаци. Само по себе, длительное нахождение «домашнего» человека в непривычных условиях является тяжелой психологической травмой, и, чтобы с ней справиться, нужна не одна неделя. Поэтому, помещение пациента в ребцентр или стационар, на короткий срок, скажем на месяц, принесет больше вреда, чем пользы.

 Нарушение семейных отношений. Понятно, что помещение человека в такой стационар уж никак не способствует развитию теплых отношений между пациентом и его семьей. А между тем, «семейный ресурс» является основой для успешного лечения.

Амбулаторное лечение алкоголизма

Осуществляется, как правило, по месту жительства пациента. Пациент посещает врача по установленному графику и в течение нескольких часов работает со специалистом.

Преимуществами амбулаторного лечения алкоголизма являются:

 Социальная активность пациента. Он ведет полноценную жизнь, что критически важно для развития самосознания пациента, повышения его самооценки, установки на трезвость, а значит и успеха лечения в длительной перспективе

 Сохранения отношений в семье, и использования семейного ресурса. Человек чувствует себя не только пациентом, но и мужем – отцом – сыном - братом и т.д. С одной стороны это дает постоянную моральную поддержку, с другой – накладывает определенную ответственность, являясь мощным стимулом для сохранения трезвости и продолжения лечения.

 Отсутствие стресса дезадаптаци, который испытывает любой человек, оказавшись в чуждом окружении среди чужих людей, с которыми он вынужден делить стол, ночлег, занятия по групповой терапии.

 Отсутствие негативной индукции среди ближайшего окружения. Да, существуют дружки–приятели, но по крайней мере дома человек окружен заботой и пониманием.

Недостатками амбулаторного лечения алкоголизма являются:

 Постоянная экспозиция к фактору риска. Проще говоря, каждый раз посещая гастроном человек видит ряды бутылок, постоянно повергаясь соблазну.

 Негативное влияние друзей, компании. Человек продолжает ходить на ту же работу, встречаться с бывшими собутыльниками. Не всем понравится его новый образ жизни, кто-то провоцирует его вольно или невольно.

 Негативное влияние внешней среды. Наша жизнь, к сожалению, богата на всякие сюрпризы. Неприятности на работе, семейные ссоры, различные житейские неудачи могут спровоцировать пациента на прием алкоголя.

Итак, где же проводить лечение алкоголизма, амбулаторно или в стационаре?

По моему мнению, стационар любого типа - это выход для пациентов с тяжелым, декомпенсированным течением алкогольной зависимости, тоесть. для тех людей, которым алкоголь сделал ПОЛНОСТЬЮ невозможным существование в их привычной жизни. Они потеряли работу, у них нет поддержки родных и близких, они не могут противостоять напору дружков - собутыльников. Для таких пациентов помещение в стационар является единственным выходом. Иногда это не вопрос не только здоровья, но и выживания.

В остальных случаях лечение алкоголизма можно и нужно проводить амбулаторно.

При амбулаторной терапии пациент:

во-первых, практически ничего не теряет от нормальной жизни. Он может наслаждаться общением с семьей, развивать свою карьеру и тд.

во-вторых, отсутствует негативная индукция, а проще говоря, дурной пример. Когда человек с негативным отношением к лечению находится рядом с тобой 24 часа в сутки, противостоять его воздействию особенно трудно

в-третьих, и это самое важное, пациент может использовать всю мощь немедицинского ресурса. Помощь родных, семьи, увлеченность карьерой, внимательное и понимающее отношение на работе значат не меньше, если не больше усилий специалистов.

В заключение хотелось бы сказать, что основным условием успешного лечения алкогольной зависимости является соблюдение трех принципов – длительности, последовательности и непрерывности.

Выбрали ли Вы стационар или амбулаторную форму лечения, важно помнить, что обретение здоровья потребует от Вас огромного труда, времени и сил. От медицинского лечения к социальной реабилитации, от закрытой клиники или врача-специалиста к группам поддержки – именно таков успешный путь лечения алкогольной зависимости.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
© 2012-2017 ИП Лободов Борис Вячеславович
ОГРНИП 304362536300030
г. Воронеж, ул. Алексеевского, д. 15, офис 217
http://KlinikaSemya.Ru
ежедневно с 9:00 до 20:00